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医院管理个人工作总结7篇

工作总结的书写,大家都能发现自己在工作中的成就和不足,从而更好地提高自己的工作能力,通过工作总结,我们可以发现自己在工作中的沟通和协作能力,进一步提升自我,以下是精品文档站小编精心为您推荐的医院管理个人工作总结7篇,供大家参考。

医院管理个人工作总结7篇

医院管理个人工作总结篇1

今年管理科物业办在院领导及主管部领导的大力支持下。坚持一切从医院利益出发,以临床、病人为中心的原则,完成了物业管理工作,现对今年完成的工作进行总结。

一、完善监督机制

代表甲方认真履行监督义务,严格按合同约定考核奖罚,实行日常检查区域设卫生监督员专人负责,责任到人,每日深入病区巡查、记录与反馈,中旬班长带领检查,月末由科主任带领班组长、卫生监督员及物业公司负责人共同深入病区现场检查考核,并与护理部、住院病人考核打分相结合的三级监督管理办法,加强一线巡查及考核力度,随时监督检查,不定期地抽查,发现问题及时督促整改,做到有人查、有人管,有书面反馈,月末根据考核得分依据合同进行奖罚和付款,对乙方起到很好的监督作用,整个医疗区域及公共区域卫生合格,各种检查中受到好评,未给医院造成扣分,完成了医院交给的监督管理任务。

二、配合医院感染管理较重要的一环

在医疗垃圾的管理中严格按医院及上级要求执行,医疗垃圾管理医院医疗垃圾的收集、转运和暂存地的管理也是较重要的一项工作。配备专人管理,重新制定和完善了医疗垃圾暂存地管理制度及工作职责。要求和物业公司员工严格按要求负责收集、打包、贴签、登记、转运,要求暂存地管理人员认真登记交运,及时对暂存地进行清洗消毒,做好本职工作。对此进行经常性的监督和抽查,力争在各级检查中在软件方面合格达标,不给医院造成扣分。由于我院医疗垃圾暂存地年久失修,设施破旧落后,历次检查中硬件不符合暂存要求,我科配合院基建科、感染管理科已完成对医疗垃圾暂存地进行新建工作的选址和计划上报等工作。

三、完成厕所除味工程

门诊楼、内科楼厕所设施陈旧落后、外科楼厕所无透气排风设施等问题,由于医院人员过多、人员较集中的公共场合的属性。厕所脏、异味重,一直是医院的大问题。经过考察了解一些宾馆、饭店卫生间的除味设施,医院及主管领导的支持下,对整个医疗区域的公共卫生间投入了少量资金,配装了电子除味剂盒,加之要求保洁员工勤冲洗、勤打扫,个别公厕配备专人专守管理,科勤检查,加强管理和监督,实施了以上措施后,公厕管理得到明显改观,异味得到较好地控制。

今后我们会进一步完善管理制度,加大监督考核力度,增加检查人力,切实为医院创造良好的就医环境。想办法增加绿地及休闲座椅,为广大病员提供良好的修养环境。力争新年一季度建成新的垃圾站,使医疗垃圾的管理上一个新台阶。

医院管理个人工作总结篇2

在上级卫生行政部门的正确领导下,我院职工发扬“仁爱、人和、诚信、医精”精神,坚持“以病人为中心,优质服务;以质量为核心,救死扶伤”的服务宗旨,贯彻“用心服务,创造感动”的服务理念,以为群众提供“科学的管理、精湛的技术、先进的设备、优质的服务、一流的环境、人文的关怀”的服务为主线,实施“人才立院、科技强院、专科兴院、改革治院”的发展战略,以改革促发展、凭质量求生存、靠管理上水平,取得了一定的成绩。多次被市委、市政府确认为市级文明单位,同时荣获宣城市“诚信医院”、“20xx年文明行业”、“全国巾帼文明示范岗”等称号。

行风建设是医院精神文明建设的重要内容。我院以开展“医院管理年”活动为契机,将行风建设工作融入其中,具体做了以下几方面的工作:

一、加强组织领导,健全组织机构,完善组织措施

为将行风建设工作落到实处,成立了医院行风建设工作领导小组,由院长任组长,分管院长任副组长,院务会议为成员的领导组,下设行风建设办公室,由各职能科室负责人共同参与行风建设的具体运作。制定了《xx市人民医院行风建设实施方案》,以确保纠风专项治理工作不走过场,落到实处。

二、系统开展职业道德教育,强化社会监督和自我约束机制

l、深化职业道德教育,加强内涵建设。从提高思想政治素质和医院的文化建设入手,强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念,增强医务人员的责任感和荣誉感,提高医务人员遵纪守法和廉洁行医的自觉意识。每月制定职工素质学习计划,不仅以科室为单位反复组织医务人员学习卫生部“八不准”、安徽省卫生厅颁布的“十条禁令”、八项服务承诺,加强诚信服务、人文服务等职业道德相关知识的培训,还制作了精美的宣传牌挂在醒目之处,使医务人员牢记在心。在医务活动中,三令五申不准医务人员利用职务之便,收受或索要患者及其亲友的“红包”、礼品和宴请,对触犯“八条行业纪律”、“十条禁令”者一律按章处罚,决不手软。

2、广泛开展调查工作,加大社会监督力度。为强化行风建设,我院向社会公布了十项服务承诺,同时科室向医院、个人向科室也分别作出承诺,并聘请了政协、纪委、消协、物价、文明委、老干局、报社、电视台、西津街道办事处、法院、居委会等单位的领导和同志为医院行风监督员,每季度进行满意度问卷调查,了解医疗卫生服务中医疗质量、护理质量、医德医风、卫生环境、后勤服务质量等综合服务状况,并对群众提出的意见进行认真整改。同时,通过电子大屏幕、各大报纸、公告等形式向患者和社会宣传行风纪律规定,自觉接受监督,并设立院长电子信箱、意见箱、举报电话,负责处理群众反映的问题。

3、建立健全群众投诉接待机制,认真受理和接待群众的来信来访。严格落实“首访负责制",建立和完善了投诉程序,鼓励实名举报,强化督察督办工作,做到有报必接,接之必办,办之必果。同时,认真受理、妥善处理,不推脱、不敷衍,不激化矛盾,对所反映的问题及时组织调查核实,提出处理意见,调查件件有核实、有处理、有反馈。

三、贯彻“用心服务,创造感动”的服务理念,建立以人为本的诚信服务体系

1、明确服务宗旨:坚持“以病人为中心,优质服务;以质量为核心,救死扶伤”的服务宗旨,维护患者就医时的各项权利,为病人提供人性化的服务。为此我们在制定政策方针时坚决以病人为中心,以病人满意为标准,充分尊重和理解患者的需求,从小事做起从细微处做起。此外后勤保障人员主动换位,变被动服务为主动服务,为医疗提供保障,为病人提供高效、快捷、方便、舒适的服务。体贴和理解病人的痛苦,解决患者的困难和不便,增设门诊挂号收费窗口,解决门诊拥挤、挂号收费排长队现象;同时设立导医台,安排导诊护士2人进行导医导诊;药房安排5人给住院病人送药到病区;引进动态空气消毒系统,为患者安全手术提供保证;门诊及住院部安装中央空调,提供良好的就诊环境;给患者除治疗之外的更多心灵上的关爱和慰藉,与患者进行言语沟通、行体沟通和心灵上的沟通,如严格要求规范并落实谈话制度,包括入院谈话、术前谈话、麻醉谈话、用药不良反应谈话、损伤性检查诊疗谈话、术后谈话、出院谈话等,并规定文明用语和忌用语,规范服务行为;千方百计从医疗上解决病人的疾苦,而且想方设法为病人排忧解难,处处关爱病人,服务台24小时免费供应开水,导医提供咨询,为病人取各项检查单、老干部取药、给患者提供温馨服务。

2、树立诚信服务理念,增强诚信医院品牌意识。给合“价格服务进万家”、“价格诚信单位”、“诚信承诺企业联盟”工作实际,把以人为本、诚信服务作为当前行业作风建设的一项重要内容,建立建全工作体系,将服务工作各个环节真正落到实处。此外还相继开展了创文明医院、创巾帼文明示范岗、文明言行规范条目等各种类型的活动。

3、强化医疗安全措施,严防医疗事故发生。组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《药品管理法》等相关法律法规,增强责任感,深入开展典型病例分析和医疗事故案例教育,完善医疗规范。教育医务人员尊重医疗卫生科学规律,自觉遵守规章制度,严格依法行医,恪守医疗操作规程,全面落实三查七对、三级查房和首诊负责制,努力杜绝医疗事故,减少医疗差错。

四、实施医疗卫生收费阳光工程,杜绝患者不合理的医药负担

1、坚持各项医疗服务收费标准公示制度。通过电子显示屏、公示栏、价目表等形式对服务项目和价格进行公示,遇价格调整,及时更新公示内容,做到明码实价。实行门诊病人药费清单制和住院病人一日清单制,让患者清清楚楚看病,明明白白消费。

2、清理整顿不合理收费项目,杜绝群众看病中的不合理经济负担。坚持贯彻执行《全国医疗服务价格项目规范》,全院采用微机管理系统统一收费,严禁任何科室或个人以任何名目私自收费,减轻人民群众不合理的医疗费用负担,严肃查处开搭车药、做搭车检查等侵害患者利益的行为,做到因病施治,进一步提高各项检查透明度。同时我们还对一些特困人群实行“三减一免”政策即床位费40%、药品费10~15%、大型检查30%、免挂号费,仅今年1~10月共减免55人次计人民币近4万元。此外,建立行之有效的监督检查机制,财务科还加强会计督查,严格收费核对制度,确保医疗、收费、药品价格准确无误。严禁乱收费现象的发生,努力让患者少花钱,看好病。

五、实行集中招标采购制度,不断降低医院运营成本,尽最大能力让利于民,服务社会。

严格执行国家有关药品、医用耗材、试剂、仪器设备、总务物资、基建工程等项目的集中招标采购政策。在招标过程中,要求投标单位不得少于三家。招标工作过程始终必须有业务科室、分管院领导、纪检监察、工会、财务、专家等方面的人员参与,并恪守“公平、公开、公正”的原则,综合“效价比”,最终经集体讨论、当场确定中标单位,杜绝了“暗箱”操作行为的发生,并与各供货单位签订了责任状,禁止不正当行为发生。为医院节约了运营成本,特别是药品集中招标采购252万元,直接让利患者36万元。医院前10个月药品收入只占医院总收入的41,处于全市各直属医院的前列。

六、树立行风建设的先进典型,加大行风工作的宣传力度

1、大力弘扬行业正气,注重行风建设工作的宣传。充分发挥新闻媒介的作用,做好卫生行业作风建设的宣传工作。通过报刊、有线广播电台、宣传栏等多种形式开展宣传工作,定期发行院报,在网站推出医疗保健知识和咨询等网上医疗服务。

2、加强正面引导,树立行业典型。广泛开展向先进人物学习的活动,激励广大干部职工的责任感、使命感和积极向上的工作热情。对医德高尚、服务优良的先进科室和个人予以表彰奖励,充分发挥典型的号召、激励作用,以此形成良好行业风气,促进医院行业形象的不断提升。

医院管理个人工作总结篇3

光阴荏苒,时光飞逝,转眼间20xx在紧张忙碌中过去了。回首这一年是紧张的一年也是充实的一年,展望新岁,在新的一年里我要总结经验,吸取教训付出更大的努力,以更加奋发有为的精神状态扎扎实实的工作作风投入到工作中去。

自踏入药房这个工作以来,我始终以勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,始终信奉“和谐、创先、节约、务实、高效廉洁”的院训以此规范自己行为,以当一名合格的药学技术员作为自己的座右铭,以严格的标准来要求自己。在这期间,深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员,就必须遵守职业道德,并进一步提高自身素质和职业修养,诚信工作,树立正确的世界观,人生观和价值观,现将今几年来的工作总结如下:

一、政治思想方面

本人热爱祖国,热爱人民,拥护中国共产党的领导,及时了解和关心党和国家的方针、政策和路线,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观。认真参加政治学习,为了提高自己的思想觉悟,工作之余学习党的xx精神,在不断的学习中,努力使自己的思想觉悟、理论水平、业务能力都得到较快的提高。我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记党全心全意为人民服务的宗旨,在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好本职工作。

二、在工作方面

1、严格遵守医院的各项规章制度;按时上下班,无迟到早退现象,能在搞好卫生、做好水电门窗的安全工作之后才下班。

2、积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成,保证病人能在最短的时间得到最好的服务。

3、认真学习药师岗位职责,严防差错事故的发生。

4、坚持参加药房的各项学习和会议,更好更全面掌握药房各项工作流程,结合药房工作实际,制定出适合自己相关岗位的规章制度;

5、调配处方做到四查十对,对规范处方,用药不适宜处方,超常处拒绝调配。

6、对调配好的处方进行认真核对,核对药品的数量,规格,是否符合要求。

7、按时请领药品,对从库房请领来的药品按规定摆放和保管。

8、按规定发放精神药品,能按时登机第二类精神药品的处方。

9、保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;

10、作风正派,对工作严肃认真。

三、在业务学习方面

积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导实践随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型转向“以患者为中心”的技术服务型模式,服务的主体由药品向药品转移。因此不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法。同时现代药学的发展使药学工作领域不断扩展,这对医院药师提出了新的任务和挑战,也给医院药师提供了机遇和空间,医院药师走向临床要承担起新时期医院药学发展和医院用药的合理、安全、有效、经济的职责。

俗话说:“金无足赤,人无完人”,本人还存在着诸多方面的不足,自己一定会认真反思,取长补短,争取更上一层楼,把药房工作做得更好。

在此,我感谢领导给予我的关心与支持,本人以更高的标准严格要求自己,虚心学习他人的长处,使自己的业务水平在工作中不断提高和完善,认真履行岗位职责,踏实工作,爱岗敬业,始终保持着旺盛的精神风貌和饱满的工作热情,争取为药房更美好的明天贡献自己的一份力量。

医院管理个人工作总结篇4

即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员主动参加医院感染监控工作,各临床科室医师对全部住院患者进行医院感染前瞻性调查,发觉院内感染能刚好、精确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与限制,无院感流行事务发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,协作院领导做好医疗平安管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作:

一、依据院感平安生产要求细化院感质量管理措施

依据医院“平安生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量限制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,依据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作,仔细排查平安隐患,为保证院感平安,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特殊是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、依据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

在手足口并甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,仔细实行手足口并甲型h1n1流感医院感染限制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特殊是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口并甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护学问的'培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,主动协作有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、依据院感管理要求,做好病例回顾性调查

1至9月份,全院共出院的2011例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,。各危急因素调查发觉:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性并高龄、糖尿玻

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测状况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,2009年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培育56份,物体表面采样培育41份,医护人员手采样培育41份,消毒液采样培育47份,消毒物品采样培育12份,无菌物品采样培育137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊运用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发觉不合格刚好更换,使其合格率达100%。

五、加强对抗生素运用的管理

根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理方法》等规定,为加强抗菌药物临床运用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际状况,制定详细落实措施。

医院感染管理科主动参加临床合理运用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素运用状况如下:全院1至9月份共出院2011例病例,运用抗生素者例,二联及以上运用者247例,菌检者142例,抗生素运用率34.26%,二联及以上运用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分别率与细菌耐药状况分析汇总公布,为临床医生合理运用抗生素供应牢靠的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发觉问题刚好整改并反馈并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

七、院感培训及考核

进行9次医院感染学问培训,参与人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础学问培训,手足口病消毒隔离学问培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离学问培训,甲型h1n1流感的院感限制及消毒隔离学问培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

八、前瞻性调查及漏报率调查

第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。

九、消毒药械及一次性运用无菌医疗用品的管理

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,09年院感科对其运用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性运用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。

医院管理个人工作总结篇5

随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关切下,从组织落实起先,到严格管理制度,实行多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染限制工作汇总报告如下:

一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺当开展

院领导高度重视医院感染管理工作,院长干脆担当医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作

(一)注意依法管理,根据规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法律法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任仔细负责的管理,我院职工的法律思想和限制院内感染的思想不断强化。

(二)为有效的限制医院感染,保证医疗质量。院领导重视重点科室的建设,对门诊、住院部、护理室、治疗室、化验室、等重点科室严格根据医院感染管理要求配置基础设施。

(三)把限制高危科室的医院感染作为工作重点。常常到临床第一线了解状况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发觉问题和薄弱环节,刚好与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

二、充溢保健院感染组织组织

依据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,根据职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月依据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织探讨和考核,同时依据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作。同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测状况,依据科室院内感染存在问题组织医务人员探讨。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、仔细落实各项规章制度,特殊是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品运用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教化培训制度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感学问培训,提高全院职工限制院内感染思想

结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网刚好了解国内外医院感染的现状和原则,限制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、限制医院感染相关学问培训。增加大家预防、限制医院感染思想。提高医院预防、限制医院感染水平。在全年的院内感染限制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的主动协作,工作开展比较顺当,取得了良好的效果。

四、进一步完善管理制度并实行医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。

为提高我院的院感工作质量和成效,制订了一整套科学好用的管理制度来规范医院有关人员的行为。依据《医院感染管理方法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》。定期或不定期比照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实状况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实状况,充分发挥制度的'约束作用,使各项工作落实到实处。

五、建立《医院感染病例报告制度》

为仔细贯彻执行《医院感染管理方法》的有关要求,刚好驾驭我院感染状况,发病状况、病种、常见致病菌及耐药状况等有关资料,依据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际状况,制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发觉院内感染病例或者感染趋向时,必需刚好送病原学检验,查找感染源,感染途径。要求照实填写医院感染病例报告单,刚好报告医院感染管理办公室,由院感负责人对相关危急因素进行监测、分析和反馈,帮助限制病情的扩散,必要时由办公室组织召开研讨会,消退隐患,确保医疗平安。为保证院内感染限制工作的牢靠性,院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒,漏报的状况进行摸底,一经发觉,除在全院通报指责外,对当事人和科室负责人也要按要求进行惩罚。同时,医务人员要警惕医院感染暴发事务的发生,院内感染病例的漏报,也是造成医院感染暴发事务发生的重要因素。发觉有感染暴发倾向时,要刚好报告医院感染管理办公室,院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。

六、对全体医护人员进行预防传染病标准防护的培训

依据传染病防治、报告工作技术指导文件的要求,院内感染办公室对本院各科室的卫生平安防护工作供应必要的指导和学习,监督各科配齐防护用品,驾驭自我防护学问,做好保密工作的同时在紧急状况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露,应当马上实施局部处理措施,并刚好报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺,还需院感办进一步详细培训到位。同时,为确保术者的平安,最低限度的削减职业暴露的风险,感染性手术严格运用黄色手术通知单,黄色感染性手术通知单的运用状况纳入指控考核标准。

医院管理个人工作总结篇6

我科在院领导和感染管理委员会的领导下,依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染限制安排,并组织实施,刚好监测效果,刚好修订措施,使我院院内感染发生率限制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充溢了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到须要多科室协调和协作时,刚好汇报主管领导解决问题。 2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩方法。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病状况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,刚好汇总、分析监测结果,发觉医院感染存在的危急因素,找寻有效的预防和限制方法。通过监测—限制—监测,最终削减和限制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

三、进行培训管理机制

针对院专科特点制定相应的管理方法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能刚好发觉医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。

(1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为0.15%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求

1、环境监测方面

手术室病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为97.%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测.

(2)对层流手术室、的空气采样方法,首次采纳《中华人民共和国国家标准医院干净手术部建筑技术规范》中的详细采样要求,采样结果均符合要求。

1、消毒灭菌监测

1).每月对消毒间进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做b-d试验,每月做生物监测

2).6月份对运用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测10根,合格10根,合格率为99%。

2、抗生素运用调查

每月进行了抗菌药物监测,都在合理运用范围之内.

四、管理质量的监控

1).促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由感染科的的专职人员下收工作的`最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,削减了污染和医护人员受损害的机会。

2).重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。

五、重点科室、重点部位医院感染管理

1.每季度抽查重点科室的感染管理,发觉问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。

六、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

1.新职工培训对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理学问培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染学问培训,使他们对医院感染概况有一个初步的相识;

2.实行多种形式的感染学问的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染学问,提高院感意识。 3.9月筹划并组织一次“感染学问及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家相识到:洗手是预防医院感染最有效、最简洁、最经济的方法;树立正确的观念,变更行为的模式,供应平安的服务。

虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:

1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈

3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺.

新的一年即将到来,我科将接着开展各项工作,并针对本年度问题,特提出20xx年的初步工作安排。

1.充分发挥三级监控网的作用,依据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的限制安排。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。

2.建立院感通讯:每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、i类切口的感染数、及卫生学监测状况以《反馈单》的形式反馈给临床科室,对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。

3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例状况结合,制定新的培训课件,并组织学习。

4.接着开展眼科手术部位的目标性监测,并将有关监测资料进行分析,找出感染限制的薄弱环节,制定目标监测安排,进行环节干预以保证感染限制项目持续有效地实施。

6.制定月安排、周支配,日重点,在实施的同时做好记录备案。

7.协作药事管理委员会,依据《辽宁省医院抗感染药物运用管理规范》,参加我院抗感染药物合理运用的管理工作。

医院管理个人工作总结篇7

一、严格落实各项规章制度

根据《医院感染管理方法》和国家有关法律法规,完善管理责任制,并进一步加大监管力度,仔细落实规章制度。有效预防和限制医院感染的发生,保证医疗平安。

二、加强监测工作

一是加强感染的监测。根据医院感染诊断标准,实行有效的感染监测。二是进行消毒灭菌效果监测。每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室运用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。三是开展致病菌和耐药率监测,定期向科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.

三、加强重点部位的'感染管理

全部人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培育每月一次。每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不行与别人交叉运用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人运用。各种抢救物品与监护仪器在转换运用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

四、加强落实执行《手卫生规范》

落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣扬、教化、培训活动,增加预防医院感染的意识,驾驭手卫生学问,保证洗手与手消毒效果。

五、开展感染学问培训

制订科室感染学问培训安排、实施方案和详细措施,举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染学问岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广阔医务人员充分相识到医院感染工作的重要性,驾驭医院感染的基本学问和技能,促进感染的有效限制。

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